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北京规定医生最多可去三家医院坐堂

发布时间:2018-07-11 18:10编辑:采集侠阅读(

    北京市卫生局副局长邓小虹。

    北京市卫生局副局长邓小虹。


      从明年3月1日起,北京符合条件的具有中级及以上职称的执业医师经申请注册,可在北京市行政区域内2至3个医疗机构依法开展诊疗活动。这就意味着,医师跨医院诊疗正式合法化。昨日,北京市卫生局公布了《北京市医师多点执业管理办法(试行)》(以下简称《办法》)。

      ■ 政策

      鼓励儿科等医师多点执业

      根据《执业医师法》的规定,我国实行医师执业注册制度。目前,医师只能在1家医疗机构进行注册执业。

      《办法》实施后,根据规定,符合条件的具有中级及以上职称的执业医师经注册,可在北京市行政区域内2至3个医疗机构依法开展诊疗活动。

      卫生行政部门鼓励医师到基层医疗卫生机构多点执业;鼓励精神卫生专业、儿科专业、康复等专业的医师到综合医院和传染病医院多点执业。

      中级以上医师可申请注册

      按照《办法》要求,取得医师执业证书、具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师方可申请多点执业。申请多点执业的医师不担任医疗机构法定代表人或主要负责人。执业类别和执业范围在拟聘用申请人的医疗机构的诊疗科目范围内。

      卫生局要求,各级各类医疗机构应按照《北京市事业单位聘用合同制试行办法》的要求与医师签订聘用合同,或按照《劳动合同法》签订劳动合同,明确其执业及多点执业过程中双方的权利义务,可能发生的工伤、保险、医疗责任,发生医疗事故或者民事纠纷时的法律责任分担以及其他相关事宜。

      卫生局有关负责人介绍,目前的劳动合同、聘用合同,内容都不尽相同,医疗机构要与多点执业的医师签订合同,要把权利义务明确,可能发生的纠纷等,都要考虑周全。

      ■ 疑问

      发生医疗争议事件怎么办

      在哪家医院发生争议,就在哪家医院处理

      多点执业之后,患者和医生之间的纠纷怎么解决?赔偿问题该找哪方协商?

      《办法》明确,多点执业医师发生医疗争议事件的,由发生争议的医疗机构按照相关规定处理。开展多点执业的医师发生违法行为的,违法行为发生地的卫生行政部门予以处罚,10日内,要书面通知为其注册的其他相关卫生行政部门。

      医师依法被处以暂停执业活动的,应当同时停止在其他所有地点的执业活动。

      北京市卫生局副局长邓小虹介绍说,按照《办法》要求,医师在申请多点执业的时候,需要提交的材料包括申请人本人医疗责任保险凭证。医疗责任保险已经推行了6年,所有公立的医疗机构都必须参加。目前这个保险已经支付了赔偿金额1亿多元。以往一般都是医院为医生购买。其实医生也需要自己购买保险,在哪里发生纠纷,就由保险赔付。

      ■ 声音

      ●我们的压力蛮大的,对于管理者来说是压力和挑战。国外的医生大部分都是这样,是“自由人”。我们非常欢迎精神科、儿科和康复科的医生到我们这里来执业。

      ——北京大学第三医院副院长 刘晓光

      ●多点执业,不仅仅是医生多挣钱,对医生的职业道德、医术都提出了更高的要求。

      “学有所用、技有所施、劳有所得”。我们热切盼望成为大家增加执业地点的选择,同时也将加强管理,搭建好的平台。

      ——美中宜和妇儿医院院长 高峰

      ●医疗改革的大门正在打开,多点执业是医生自然属性的合理回归。好的医生是全社会的资源。医生在国家法规政策下合法行医,目前还有一个关键是尽快建立监管机制。

      ———北京大学第三医院心脏外科主任 万峰

      ■ 对话

      “多点执业可缓解看病难”

      北京市卫生局副局长邓小虹表示,越来越多医生会成“自由人”

      新京报:北京启动医师多点执业工作,意义在哪里?

      邓小虹:北京的医疗资源非常丰富,但是绝大多数都集中在公立大医院,农村、基层、民营等医疗机构的资源相对较少。医师多点执业可以推动医生的合理流动,达到医疗资源的最大化利用。

      多点执业也可以缓解看病难的问题,比如,给孩子看病,以往只能去专科医院,儿童医院、儿研所等,一些综合医院想开儿科开不了,现在我们鼓励儿科的医生多点执业,可以给患者提供更多的儿科诊疗的地点。

      新京报:一直以来,都有很多医生在自己所属的医院之外行医,这与目前的多点执业的区别在哪里?

      邓小虹:过去很多的兼职行为,有悖于《执业医师法》,现在实行多点执业,医师需要提出申请,管理部门知道医生在什么地方执业,方便管理,同时也方便了患者就医。

      新京报:医师多点执业后,诊疗费怎么收取?

      邓小虹:到哪个医院执业,就按照所在医院的标准收费。

      新京报:医师通过多点执业可以多挣钱,那么会不会大家都跑到私立医院了,不会有人去社区医院、农村医院?

      邓小虹:对于工作量不饱和的医生,鼓励他们多点执业,合理增加收入。不过我们对于基层医院、农村医院的支援,有专门的政策要求,不服务够一定时间是不能晋升职称的。

      新京报:多点执业对目前的人事制度是不是提出了很大的挑战?

      邓小虹:医师多点执业工作是北京医疗卫生体制改革过程中进行的积极探索,涉及执业医师注册制度的重大变革,涉及医师管理和医院人事制度的改革,试行过程中有可能遇到具体操作环节和政策衔接等多方面的问题。

      目前绝大多数医生都是有自己的所属单位,但是随着多点执业的开展,越来越多的医生将会从“单位人”变成“社会人”、“自由人”。目前还说不好会有多少人提出申请。

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